矫形器的应用

矫形器（支具）orthosis是在支持和运动系统损伤或疾病时，由医生所开具的医疗器械。它可以促进疾病愈合，帮助患者改善活动能力。矫形器能稳定、活动和缓解受伤的身体或肢体，或提供生理位上的矫正指引，从而能预防、抵消或纠正不正确的体位和不良负重。在永久性损伤的情况下， 它们能维持正常的功能并防止（或减轻）疼痛。按照安装部位可将其分为上肢矫形器、下肢矫形器和脊柱矫形器三大类。

我国骨科康复病人数量约2000万人，需要康复支具的病人比例达40%，神经康复病人数量约200万人，需要康复支具病人比例达30%。中国有1.1亿人患糖尿病。30%会出现糖尿病足，每年糖尿病鞋及鞋垫潜在需求超过1亿双，中国有超过300万的青少年脊柱侧弯患者100%需要矫形器，长期穿戴时间超过0.5-3年，更换周期3次/年；50%的四肢骨骼病痛人群需要矫形治疗。80%的成年人有过腰痛病史，我国腰椎病患者已突破2亿，腰痛患者占骨科门诊患者的1/4以上我国膝骨关节炎患病率为8.1%，63％的患者诉在日常活动时有膝关节不稳定感，而44％的患者认为这种不稳定感影响了膝关节的功能，需要佩戴支具。

我国膝关节炎现状

我国约有1.2亿人患有骨关节炎，几乎每10人中就有一个。50岁以上的人群中，一半人有此困扰，60岁后患病率达60％，到了70岁，几乎每个老年人都会患上此病。一项针对212名膝骨关节炎患者开展的12个月前瞻性随访显示，膝骨关节炎患者的平均花费为3738元～13978元，其中药费占61.9%，而运动处方仅占4.5%。

我国膝关节炎患者分布：西南13.7%；西北10.8%；中南7.8%；东北7.0%；华东5.5%

在我国，骨关节炎患者主要得的是膝关节炎，而农村的发病率又高于城市。缺乏运动会导致肌肉乏力、萎缩以及骨质疏松，都会增加骨关节炎的患病几率。

膝部矫形器相关研究

一项由张殿忠等对52例膝关节韧带损伤患者术后装配膝关节限位矫形器的临床研究显示：术后佩戴膝关节限位矫形器对膝关节活动度、稳定性和整体功能康复均具有明显促进作用。

一项由李兆青等对35例胫骨平台骨折术后患者应用可调式膝关节支具，后随访4-16周，治疗结果根据陆氏术后膝关节功能的评定标准：优:膝关节功能正常，无疼痛，无肌萎缩，行走自如，屈伸及下蹲无困难。良：膝关节功能接近正常，无疼痛，有轻度肌萎缩，行走自如，下蹲稍差。可：有时疼痛，有肌萎缩，屈曲受限但大于90°，平底行走无跛行，上下楼及下蹲不便。差：疼痛，有肌萎缩，屈曲不足90°、跛行、下蹲困难。

临床观察结果为：优18例（51.43％），良14例（40％），可3例（8.57％），差0例（0％），充分的说明了关节支具的应用对于运动创伤与术后康复具有极其重大的意义。

著名运动员姚明在０６—０７赛季ＮＢＡ常规赛中曾遭受右胫骨骨裂，休斯敦火箭队队医给他定制了膝部矫形器，在运动训练过程中较好地保护了受伤的局部，甚至提前重返赛场。但在穿戴矫形器的早期，姚明感到不舒适及难以适应，队医先后给他换了四套膝部矫形器，说明在矫形器制作方面，如何更好地满足运动员运动训练甚至比赛中的要求，还有待更进一步研究和发展。

我国膝关节炎患者分布：西南13.7%；西北10.8%；中南7.8%；东北7.0%；华东5.5%

在我国，骨关节炎患者主要得的是膝关节炎，而农村的发病率又高于城市。缺乏运动会导致肌肉乏力、萎缩以及骨质疏松，都会增加骨关节炎的患病几率。

  数据来源：

  世界卫生组织

  国际糖尿病联合会IDF《糖尿病地图》

  2016 经济观察报 脊柱侧弯的卫生经济学

  首届中国国际腰椎外科高峰论坛

  中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS）资料统计

  北京大学人民医院唐旭、林剑浩 “The prevalence of symptomatic knee osteoarthritis in China: Results from China health and retirement Longitudinal Study

    搜狐健康http://www.sohu.com/a/194366280_398909

   《中华医学杂志》

    北京科技报-家有患骨关节炎的老人？“运动疗法”或能提供新选择！